Простатит

Простатит - воспаление предстательной железы (простаты). 

В основном им страдают мужчины репродуктивного возраста 20-50 лет, часто простатит протекает в хронической форме. 

Заболевание разделяют на инфекционную и застойную формы. Возбудители инфекционной формы - бактерии, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады, грибы. Зачастую у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, везикулитом, а у пожилых - с аденомой предстательной железы. 

Застойным простатитом могут болеть мужчины любого возраста при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя, курение, чрезмерная любовь к сауне. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание. 

Острый простатит вызывается микроорганизмами, чаще всего кишечной палочкой. Такое заболевание вызвано восходящей уретральной инфекцией. Также возможен заброс инфицированной мочи в протоки предстательной железы, что приводит к нарушению секреторной функции и инфицированию. 

Моча оказывает сильное раздражающее действие и повышает слизеобразование, благодаря этому вязкость простатического секрета увеличивается. В результате, в предстательной железе образуются 'пробки' из погибших клеткок, которые нарушают функции простаты и создают идеальные условия для развития патогенной и условно-патогенной микрофлоры. 

При остром простатите наблюдается:

  • сильная боль в прямой кишке, промежности, пояснично-крестцовой области
  • болезненное мочеиспускание
  • острая задержка мочи (при отеке предстательной железы)
  • высокая температура

Пациент жалуется на общее недомогание, боль в мышцах и суставах. При ректальном исследовании определяется увеличинная простата с нечеткими контурами. 

Диагноз устанавливают на основе жалоб пациента и результатов клинического обследования. В анализах мочи повышенно количество эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и белка. Анализ секрета противопоказан в данном случае из-за сильной боли. 

Причиной хронического простатита чаще всего являются кишечная палочка и энтерококки. Однако возбудителями могут также быть хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и т.д. 

Инфицирование может произойти из-за заброса инфицированной мочи в протоки предстательной железы. У большинства пациентов постоянными очагами инфекции являются микрокальцинаты и камни предстательной железы, которые выявляют при ультразвуковом исследовании. 

При хроническом бактериальном простатите наблюдается:

  • боль в в промежности, крестце, подлобковой области
  • нарушение мочеиспускания (его учащение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистая струя мочи)
  • болезненная эякуляция

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, его осмотра, данных УЗИ, бактериологического и микроскопического исследования секрета предстательной железы. 

Хронический бактериальный простатит очень трудно лечить. Курс лечения длительный и не всегда приводит к полному излечению. Объяснение этому - слабая проницаемость антибиотиков в ткань простаты и очаги бактериальной инфекции. 

Пациенту назначаются антибактериальные, противовоспалительные и спазмолитические лекарства. При лечении нельзя обойтись без физиотерапии - пальцевого массажа предстательной железы, ультрафонофореза лекарственных смесей и т.д.