Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является доброкачественным патологическим процессом и одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. 

Эрозия шейки матки - дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Обычно возникает как следствие воспаления слизистой оболочки канала шейки матки или (реже) влагалища. Под влиянием раздражения белями, выделяющимися из канала шейки матки, происходит мацерация и слущивание эпителия с образованием поверхностной язвочки ярко-красного цвета (истинная эрозия), кровоточащей при прикосновении к ней. Через 7-10 сут язвенная поверхность начинает покрываться цилиндрическим эпителием, распространяющимся из канала шейки матки - образуется так называемая ложная эрозия, которая может существовать в течение многих лет, давая рецидивы.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем - трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и др.
  • Нарушение менструальной функции и гормонального статуса.

Диагностика 

кольпоскоп — медицинский оптический приборЭррозия шейки матки выявляется врачом-гинекологом при обычном осмотре шейки матки в зеркалах. Более детальное исследование проводят с помощью кольпоскопа - оптического прибора. Во время осмотра берется мазок на цитологию (исследование клеточного состава) или кусочек ткани с патологического участка - биопсия. Взятый материал более детально исследуется под микроскопом. Эти исследования позволяют исключить наличие атипических клеток - признаков онкологического процесса. 

Эрозия шейки матки может проявляться обильными выделениями , а также контактными кровянистыми выделениями после полового акта. Часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, когда диагноз ставится при осмотре врачом.

Лечение

Подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным с учетом причины возникновения. Прежде всего - своевременная диагностика и рациональное лечение инфекций, передающихся половым путем, обоих половых партнеров. Наблюдению подлежат женщины в возрасте 18-21 года, если эрозия шейки матки без признаков воспаления - им лечение не назначается. 
Существуют следующие методы лечения эрозии шейки матки:

  • Консервативные (химическая коагуляция - обработка шейки матки специальными лекарственными препаратами)
  • Хирургическое лечение: 
    1. Лазерокоагуляция - обработка лазером, 
    2. Криодеструкция - замораживающий метод с использованием жидкого азота, 
    3. Разноволновая хирургия, 
    4. Диатермокоагуляция - прижигание электрическим током.

При криодеструкции - шейка матки обрабатывается жидким азотом (сверхнизкая температура), поврежденный участок "вымораживается" до здоровой ткани. Это щадящий метод, не оставляющий рубцов, безболезненный.